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目前临床上常用的四联疗法是埃索米拉唑加胶体果胶铋加阿莫西林、再加克拉霉素。埃索美拉唑是20毫克每片的剂量,早上起来以及睡前要各服一片。胶体果胶铋一天要吃四次,早、中、晚以及睡前要各服一袋,阿莫西林是250毫克每粒的规格,一次要服用1000毫克,早晚饭后服用就可以,克拉霉素也是250毫克每粒规格的,一次要500毫克,也是早晚饭后服用。
一、四联疗法是根治幽门螺杆菌所采用四种药物联合治疗的方法,是目前主流根治幽门螺杆菌的有效方法,通过四联疗法,80%以上的患者可获根治。四联疗法包括:1.抑制胃酸的药物,抑制胃酸药物常用质子泵抑制剂,代表性药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑等。2.阿莫西林,阿莫西林是青霉素族抗生素,使用前需要进行青霉素皮试。3.克拉霉素,克拉霉素为大环内酯类抗生素,使用后可以导致腹痛、口苦。4.铋剂,铋剂包括胶体果胶铋、丽珠得乐等药物,本药可以使大便变黑,可以使患者出现口内异味。四联疗法一定要坚持使用14天,方可取得满意效果。
二、四联疗法是根除幽门螺旋杆菌感染的治疗方法,具体的药物有抑制胃酸的药物如奥美拉唑,或者泮托拉唑或者兰索拉唑等。加上一种胃粘膜的保护药,如枸橼酸铋钾或者胶体次枸酸铋等等。还要加上两种抗生素如阿莫西林,克拉霉素或者甲硝唑,克拉霉素等等,具体抗生素的选择需要参考病人的具体病情。胃粘膜的保护药可以保护胃粘膜,促进溃疡面的愈合,抗生素的作用是杀灭幽门螺旋杆菌。四联疗法要坚持服用七到十四天,可以根除幽门螺旋杆菌。另外要注意它们的服用方法,胃粘膜保护剂,枸橼酸铋钾等要在饭前半个小时服用。一般是一天四次,第四次一般是在睡前半个小时服用,抗生素需要在餐后半个小时服用,抑制胃酸的药物也是餐前服用,餐前一个小时服用。
三、四联疗法副作用太大,如果能够耐受则尽量要坚持吃满14天的疗程。四联疗法是用来根除幽门螺杆菌的,主要药物包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素。抗生素一般选用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星等,疗程是14天,由于服用药物较多,副作用较大,患者会出现恶心、腹部不适等症状,但还是要尽量坚持服用完一个疗程,只有这样才能够达到根除幽门螺杆菌的目的,否则有可能导致杀菌失败,建议患者杀菌之前根据自己的耐受能力,尽量选择副作用小的药物,以此来减轻在杀菌过程中出现的不良反应。
如何治愈幽门螺旋杆菌?
1、枸橼酸铋钾每次240mg,每天四次,三餐前半小时服用,第四次睡觉前服用。
2、阿莫西林每次750mg,每天三次,餐后半小时服用。
3、甲硝唑每次400mg,每天三次,餐后半小时服用。
4、奥美拉唑20毫克,晚上睡觉前服用一次。
幽门螺杆菌临床上常用的治疗方法有以下几种:
一,三联疗法,三联疗法是胶体铋剂或质子泵抑制剂,ppi加两种抗生素的治疗方法,一般来说三联用药时间是一至两周,还可以根据病情适当使用胃粘膜保护剂,促进胃排空药物抗胆碱类药物等。
二,四联疗法,四联疗法是指胶体铋剂加三种抗生素的治疗方案,常用的药物组合及用药如下:
1、枸橼酸铋钾二百四十毫克加阿莫西林七百五十毫克,加甲硝唑四百毫克加奥美拉唑二十毫克。
2、枸橼酸铋钾二百四十毫克加红霉素五百毫克,加甲硝唑四百毫克加奥美拉唑二十毫克。
3、枸橼酸铋钾二百四十毫克加四环素五百毫克,加甲硝唑四百毫克加奥美拉唑二十毫克。
七到十四天为一疗程,一疗程结束后要继续单独服用枸橼酸铋钾六周,剂量和用法同前,注意阿莫西林要皮试,阿莫西林属于青霉素类抗生素。
三,益生菌疗法,随着三联、四联幽门螺杆菌根除率逐年下降,幽门螺杆菌益生菌疗法已得到了广泛的关注和认可,益生菌疗法是指在传统三联、四联基础上加入益生菌制剂或者直接使用卫悦可益生菌制剂根除幽门杆菌的方法。
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